Chapter 1 수술 준비 1

Preparation for ‘The EAR Surgery’

Chapter 2 환기관 삽입 13

Ventilation tube insertion

Chapter 3 돌발성난청 - 고실내주사 19

Sudden sensorineural hearing loss – Intratympanic injection

Chapter 4 이개혈종 33

Otohematoma

Chapter 5 전이개누공 37

Preauricular sinus - Classical type

Chapter 6 변형 전이개누공 45

The variant type of Preauricular sinus (Postauricular sinus)

Chapter 7 외이성형술 51

Otoplasty

Chapter 8 연조직 고실성형술 63

Transtympanic soft tissue tympanoplasty (Choung’s tympanoplasty)

Chapter 9 전통적 고실성형술 73

Classical tympanoplasty : Underlay and overlay technique

Chapter 10 진주종성 중이염 치료전략 81

Treatment strategy for cholesteatoma otitis media

Chapter 11 선천성 진주종 91

Congenital cholesteatoma (Choung’s transcanal approach)

Chapter 12 폐쇄형 유양동삭개술 99

Canal wall up mastoidectomy

Chapter 13 개방형 유양동삭개술 113

Canal wall down mastoidectomy

Chapter 14 상고실 성형술 121

Atticosinuplasty

Chapter 15 합병증 중이수술 131

Complicated middle ear surgeries

Chapter 16 등골수술 145

Stapes surgery

Chapter 17 특수한 등골수술 163

Unusual stapes surgery

Chapter 18 인공와우 이식술 173

Cochlear Implantation

Chapter 19 와우내종양 제거와 인공와우 191

Intracochlear schwannoma removal & cochlear implantation

Chapter 20 중이 임플란트 201

Middle ear implant

Chapter 21 골전도 임플란트 211

Bone conduction implant

Chapter 22 인조 귀 - 에피테제 227

Artificial auricle - Epithese

Chapter 23 귀 종양 수술 237

Ear Tumor Surgery

Chapter 24 두개저 수술 259

Skull Base Surgery

Epilogue 273

찾아보기 275

이 책 ‘귀 수술의 정석(The essential of EAR surgery)’은 귀수술을 주 내용으로 concept와 technique 기술에 초

점을 맞추고 있다. 교과서적 지식 및 기존에 나온 수술 가이드 책을 그대로 옮긴 것이 아니다. 실질적인 임상 현

장에서 경험하는 진단, 치료, 수술, 수술후 관리에 이르는 과정에 필요한 essential(정석)을 가능한 단계적으로 기

술한 내용이다. 그래서 수술 대상 질환에 대한 기본적 지식과 포괄적 치료개념을 이해하고 어떠한 수술적 접근

을 할지를 강조하고 있다. 아울러 수술 사진과 함께 단계적 수술기법을 가능한 한 자세히 기술하려 했고, 왜 그

러한 techniques를 써야 하는지 이유와 목적에 관해서 설명하고 있다.

이렇게 구성한 것은 저자의 치료개념과 Choung’s 수술기법을 가능한 한 정확하게 전달함으로써, 독자의 자

기만의 고유기술을 확립하는 데 도움을 주고자 했기 때문이다. 수술적 방법은 의사마다 모두 다르다. 자기만의

독특한 개념과 기법이 있을 수 있는데, 가능한 시행착오를 줄이고, 더 좋은 치료법으로 발전해야 한다. 단지 익숙

하고 편해서 안주하면 안 된다. 계속 고민하고 발전시켜야 한다.

그래서 저자의 수술적 개념과 기술을 가능한 evidence-based knowledge로 객관화된 것만 소개하려 하였다.

이 책에 기술된 거의 모든 내용은 논문으로 출간된 것으로 각 chapter의 reference에서 찾아볼 수 있다.

따라서, 귀수술 입문자에게는 이 책을 이렇게 읽어 주기를 다음과 같이 권하고 싶다.

1. 교과서를 먼저 읽고 ‘귀 수술의 정석’을 읽어라.

관련 주제에 해당하는 이과 교과서를 먼저 읽고, ‘귀수술의 정석’을 보는 것이 이해가 빠르다. 책의 scope와

깊이가 다르고, 교과서에 없는 내용이 대부분이기 때문이다.

2. 질환의 concept, 치료의 strategy를 먼저 완성해라.

각 질환 또는 수술적 theme에 맞추어 치료의 concept, strategy를 먼저 완성하는 것이 좋다. 그러려면 여러

책과 논문에 기초한 evidence-based medicine이 되어야 한다. 수술적 기법에만 매몰되면 질환에 대한 폭넓

은 포괄적 접근 (comprehensive approach)을 놓치게 된다. 따라서 각 chapter에 소개된 저자의 논문을 자세

히 읽어 보고, 다른 여러 책과 논문들을 참조하는 것이 중요하다.

3. 수술적 방법을 이미지화해서 영상화해라.

가능한 수술 중 촬영된 사진을 통하여 step-by-step으로 수술기법을 기술하고 있으니, 독자 스스로 이미지화

하여 영상화해볼 필요가 있다. Image surgery를 해보라는 것이다. 그래야 그 수술기법이 내 것이 된다. 아울

러 관련된 다른 술기 책들과 많이 비교하면서 공통점과 차이점을 찾아내는 것이 중요하다. 어떠한 장단점이

있는 점을 알게 되면 나만의 고유기술들을 확립할 수 있게 된다.

4. 비디오 클립에만 의존하지 마라.

‘귀 수술의 정석’을 준비하면서 관련 동영상을 같이 제공하려고 했다. 그런데, 저자의 경험상, 동영상이 이해

가 빠를 수는 있지만, 개념과 수술적 tip, 이유 등을 알기는 쉽지 않다. 기억도 오래가지 않는다. 그래서 가능

한 책으로 익히도록 하였고, 이후에 동영상 제공을 하려 한다.

5. 수술 후 review를 통하여 자기의 것으로 만들라.

수술이 끝나면 수술 사진, 동영상 등을 통하여 review하고, 본 책의 내용과 비교하는 것이 좋다. 그러한 내용

을 기록으로 남겨라. 아울러 postop. F/U을 통하여 결과를 확인하는 것이 중요하다. 그러하면서 자신의 수술

기법이 확립된다.