총론

1. 병원 내에서 발생한 의식장애 2

2. 급성뇌병증과 섬망 37

3. 병원 내에서 발생한 뇌졸중 82

4. 수술전후뇌졸중 예방 143

5. 항혈전제 181

6. 병원 내에서 발생한 뇌전증발작 211

7. 항발작약 253

8. 뇌척수액검사 296

9. 수막뇌염 치료 323

10. 두개내압상승 389

11. 진정제와 진통제 429

12. 병원 내에서 발생한 심정지 446

각론

13. 뇌경색 재관류치료 484

14. 뇌내출혈 498

15. 경막밑출혈 516

16. 자간증 527

17. 비경련뇌전증지속상태 540

18. 뇌전증발작에 뒤따른 심정지 550

19. 뇌공기색전증 558

20. 가역뇌혈관수축증후군 572

21. 가역후뇌병증 581

22. 패혈증관련뇌병증 590

23. 세균수막염 608

24. 감염심내막염의 두개내합병증 619

25. 간성뇌병증 644

26. 전이뇌종양 659

27. 암치료 신경독성 670

28. 실신 690

29. 병원 내 낙상에 의한 두부외상 708

30. 기능해리발작 721

31. 기능성신경계질환 730

32. 뇌사판정 739

찾아보기Index 760

줄임말 785

3판 서문

  <신경계 응급상황 솔루션 - The NET Book>을 여러분께 다시 보여드릴 수 있어서 기쁩니다. 이 책은 병원 내에서 발생하는 신경계 응급상황에 대한 최선의 대응책을 마련하기 위한 치열한 고민의 산물로, 그간 많은 의료진의 호응에 힘입어 이 분야의 대표적인 의학 매뉴얼로 자리 잡을 수 있었습니다. 이번 3판은 신경계 중증 질환의 개념을 쉽게 설명하고, 응급상황의 사전예방・조기발견・응급처치・재발방지를 위한 안내서로 독자분들께 더욱 충실하게 다가가고자 했습니다.

  신경학을 전공하는 선생님들뿐만 아니라 응급 환자 및 입원 환자를 관리하는 다양한 분야(응급의학, 중환자의학, 내과학, 입원의학, 간호학, 조기대응팀 등) 선생님들께도 일상 진료와 당직 근무에 실질적인 도움이 되기를 바랍니다.

  최근 수년간 의식장애, 뇌졸중, 뇌전증발작, 수막뇌염, 뇌부종, 심정지 등 다양한 영역에서 새로운 개념이 등장했고, 각종 진단 및 치료 방법이 빠르게 발전하고 있습니다. 이를 반영하여 본문을 대폭 개정하고, 70여 개의 그림과 표를 새롭게 추가했습니다. 아울러, 기존의 표와 부록 및 NET 프로토콜 역시 최신 지견을 반영하여 상당 부분 업데이트하였습니다. 신경비상팀의 영어 명칭을 Neurological Emergency Team (NET)으로 변경한 점도 제3판의 제목과 본문에 반영하였습니다.

  이 책은 응급・중증 환자 진료를 함께 하는 동료 선생님들과 오랫동안 진지하게 탐구하고 논의한 협업의 결과물입니다. 신경비상팀 및 신경과, 신경외과, 응급의학과, 영상의학과, 진단검사의학과, 중환자실, 의료비상팀, 간호팀, 약제팀, 영양팀, 그리고 도움을 주신 여러 선생님께 깊은 감사의 마음을 전합니다.

2024년 12월, 제6회 신경비상팀 심포지엄을 준비하며

서울아산병원 신경비상팀장·신경과중환자실 책임교수

전 상 범