옮긴이 서문 V

제 1장  근골격계 질환 진찰의 기본

          골절의 발생기전 3

          경추의 신경지배 11

제 2 장 근골격 영상의 부위별 판독

          [경부] 흉부 정면상에서도 관찰되는 경추 X-ray 소견 19

          [손 · 손가락] 수부 X-ray에서 확인할 사항 29

          [손목 · 팔꿈치] FOOSH! 손을 짚고 넘어졌을 때 39

          [어깨] 어깨 질환의 X-ray 소견 57

          [척추 · 허리] 요추 X-ray 판독 77

          [고관절 ➊ 골절편] 대퇴골 골절의 X-ray 소견 91

          [고관절 ➋ 질환편] 고관절 질환의 X-ray 소견 99

          [무릎] 무릎 X-ray 판독을 위한 기본지식 107

          [하퇴 · 족관절 · 발가락] 대표적인 족부 질환의 X-ray 소견 119

          [소아] 소아 뼈/관절의 X-ray 특징 131

          찾아보기 147

COLUMN

한 장의 X-ray 사진에 얽힌 불행한 역사적 과거 74

SPECIAL LECTURE

요추 천자 요령 86

LEVEL UP을 위한 연습문제

Q1 28 / Q2 · 3 37 / Q4 38 / Q5 55 / Q6 56 / Q7 · 8 98 / Q9 116 /

Q10 117 / Q11 · 12 128 / Q13 · 14 129 / Q15 140 / Q16 141

해답 142

  수련의 시절, 덴류강 상류의 산간벽지에 있는 진료소를 처음 견학했을 때 무릎 통증과 요통, 사지 외상 등 정형외과 질환이 많다는 사실에 놀랐다. 내과, 소아과, 정형외과적 소양이 있다면 벽지에서 마주치는 질환의 80~90%에 대처할 수 있음을 실감했다. 벽지에 도움이 되는 의사가 되는 것이 필자의 바람이었기 때문에, 그전까지는 외과를 지망했지만, 이를 계기로 정형외과 의사가 되기로 결심했다.  

내과, 소아과도 수련을 받아야 하지만, 그 이후에는 독학으로 지식을 넓힐 수 있다. 그러나 외과 계열은 스승을 따라 꾸준히 실력을 연마해야 한다. 이러한 이유로 정형외과 수련을 받고, 내과 계열은 스스로 공부해 벽지에 이바지하는 의사가 되기로 했다. 

한 지방도시의 외과의사회에서 정형외과 질환에 대한 강의를 의뢰받은 적이 있다. 외과의사회에서 정형외과 강의가 필요한 이유를 물으니, 소화기외과를 전문으로 내걸어도 일단 ‘외과’로 개원하면 대부분의 환자는 정형외과 질환으로 내원하기 때문에 정형외과 지식이 가장 필요하다는 답변을 들었다. 

일차진료 현장에서 정형외과 지식과 근골격계 영상판독 능력은 필수적이다. 미국 의료소송에서 가장 흔한 것이 골절을 놓치는 경우이다. 이 책에서는 의원급 외래진료에서 수요가 많은 정형외과 질환에 집중하고 불필요한 내용은 배재하여 진료에 즉시 적용할 수 있는 X-ray 지식을 정리했다. 일상 진료 중 이 책 정도의 지식이 있다면 그다지 곤란하지 않을 것이라고 확신한다. 사진은 필자가 지금까지 축적해 온 2,000장 정도의 teaching file에서 엄선했다.